Quels renseignements fournir à votre urologue lors de votre première consultation?

• La liste des médicaments que vous prenez.
• Les interventions chirurgicales que vous avez eu ainsi que les circonstances de vos accouchements.
• Le nombre et le volume de vos mictions.
• Le volume de liquide ingéré au cours de la journée.
• Le nombre de cystites que vous avez eu.
• Êtes-vous souvent constipé(e)?
• Êtes-vous gêné(e) par vos problèmes dans votre vie sexuelle ou dans votre vie de tous les jours?
• Présentez votre calendrier mictionnel.

Technique de réeducation

Le travail manuel

Il se fait par le touché vaginal chez la femme ou rectal chez l’homme. Toute séance de rééducation doit commencer par un travail manuel. C’est le moyen privilégié pour contrôler l’efficacité de la contraction.

Électro-stimulation

Se fait à l’aide d’une sonde. L’intensité sera la plus élevée possible sans jamais atteindre la douleur.

Le bio feed-back (définition) – (illustration)

L’intérêt de cette technique est la participation active de la personne. Ce qui implique de la concentration, de la motivation, de la compréhension. Cette technique permet de visualiser le contrôle de son verrouillage périnéal en position assise, couchée ou debout.

Modifier son comportement

• Limiter les boissons existantes (café, thé, alcool).
• Tenir un calendrier mictionnel
• Notez tous les moments de la journée où vous allez aux toilettes et cela pendant une semaine. (Imprimez votre calendrier mictionnel)
• Supprimez les mictions de préventions abusives, les mictions par peur de fuites.
• Vous devez déterminer le temps qui se passe entre deux mictions impérieuses.
• Une fois que vous avez déterminé ce laps de temps, vous ajoutez 15 mn. Vous devez respecter ces horaires même si vous ne ressentez plus le besoin d’uriner. Si vous avez un besoin impérieux : faites des exercices du plancher pelvien, essayez de penser à autre choses.
• Une fois que ce premier stade est passé essayez d’ajouter 15 mn Ne cherchez pas à tenir plus de 2 heures à 2 h 30′.

La relaxation.

Elle est un moment très important dans la rééducation. Vous apprenez à vous relâcher, à connaître votre corps ainsi que les réactions de votre vessie.

Les cônes.

Si votre état vous le permet, cette technique consiste à utiliser des cônes vaginaux de taille identiques mais de poids différents. Vous devez contrôler vos muscles pelviens pour maintenir les cônes en places.

Le stop pipi

Il sert à apprendre comment contracter le périnée. Cela consiste à arrêter le jet d’urine environ au 1/3 de l’émission sur une vessie normalement remplie au départ.

L’auto sondage

Grâce à celui-ci vous videz vous même votre vessie de façon complète.
Il faut au minimum 5 sondages, au mieux 7, et le volume doit être de 2 litres.

Les médicaments

L’auto-médication est dangereuse.
Pour connaître les médicaments à utiliser impérativement vous devez consulter votre médecin.

La chirurgie

Le TVT : l’intervention dure ½ heure et vous pouvez rentrer chez vous le soir.
Cette intervention concerne l’incontinence d’effort et il y à 85 à 90% de guérison.
Le chirurgien peut vous proposer d’autres interventions avec un taux de réussite important.

Les exercices de Kegel (voir lexique)

Première étape:

• S’asseoir au bord d’une chaise et bien écarter les pieds et les genoux.
• Mettre les coudes sur les genoux et se pencher en avant.
• Le pelvis devrait toucher le siège.

Deuxième étape:

• Fermer les yeux et imaginer que vous vouliez retenir un pet.

Troisième étape:

• Resserrer les muscles autour du rectum et du canal urinaire, puis soulever le pelvis de façon à l’éloigner de la chaise. Vous devez resserrer les muscles pelviens environ 10 secondes.
• Se reposer 4 secondes.
• Le faire 10 fois de suite.
• Terminer par 5 petits resserrements.
• Chaque semaine essayer d’augmenter le nombre d’exercices. Il faut faire au moins 4 séries par jour.
• Les résultats peuvent apparaître au bout de trois mois si ces exercices sont effectués de façon journalières.